新華社長沙7月18日電（記者謝櫻）記者18日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，《關(guān)于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》已正式印發(fā)。自2019年10月1日起，湖南省全面啟動生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施工作。
意見指出，生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施，將實現(xiàn)統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。兩險合并后，參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工將同步參加生育保險，即統(tǒng)一參保登記。生育保險基金將并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。與此同時，按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定用人單位新的職工基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費。
意見要求，各地要將生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付方式改革范圍，推行住院分娩醫(yī)療費用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭付費。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
據(jù)介紹，兩險合并后，原有的相關(guān)生育保險規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇不變，只是在經(jīng)辦上改變了享受渠道，即所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付，但沒有改變參保范圍以及生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平。
