老有所養(yǎng)是人民群眾最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題之一。黨的二十大報告提出，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務�！吨泄仓醒腙P于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》提出完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制。醫(yī)學教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石。把握養(yǎng)老服務發(fā)展的新趨勢，充分發(fā)揮醫(yī)學教育在養(yǎng)老服務中的基礎性作用，對提高養(yǎng)老服務水平具有重要意義。
認識與把握養(yǎng)老服務發(fā)展新趨勢
當前我國已邁入中度老齡社會，且老齡化進程還將繼續(xù)。在此背景下，我國養(yǎng)老服務發(fā)展呈現(xiàn)出新趨勢。
養(yǎng)老服務模式已由兜底保障向全民共享的普惠型轉(zhuǎn)變，呈現(xiàn)全方位、精細化服務發(fā)展格局。黨的十八大以來，中央先后頒布《關于加強新時代老齡工作的實施意見》《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》等文件。地方層面也出臺相關政策措施，積極發(fā)展普惠化養(yǎng)老服務，加快補齊養(yǎng)老服務短板。養(yǎng)老相關政策已由過去保障重點人群、兜底基本生活向保障全體老年人、保障基本服務轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)由側(cè)重某方面制度建設向系統(tǒng)性普惠型養(yǎng)老服務政策體系供給轉(zhuǎn)變。
養(yǎng)老服務內(nèi)容已由單一養(yǎng)老向“醫(yī)康養(yǎng)護”的融合轉(zhuǎn)變，不斷完善老年人健康支撐體系。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)，目前我國人均預期壽命為78.2歲，但人均健康預期壽命僅為68.7歲。這意味著我國老年人有近10年時間面臨各種健康挑戰(zhàn)。隨著老年人養(yǎng)老需求的多元化、個性化，養(yǎng)老服務已從過去保障老年人吃飽穿暖“兩不愁”，轉(zhuǎn)變到注重養(yǎng)老服務內(nèi)容的全面性、科學性和針對性，促進養(yǎng)老與醫(yī)療、康復、護理的有效銜接。
養(yǎng)老服務形式已由傳統(tǒng)人工向科技賦能的智慧化轉(zhuǎn)變，智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。隨著老齡化進程的加快，養(yǎng)老服務成為科技創(chuàng)新的主戰(zhàn)場。依靠資本、資源投入的傳統(tǒng)粗放型養(yǎng)老服務模式已難以適應老齡化社會需求。近年來，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2021—2025年）》等政策文件印發(fā)，部署智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。以智能產(chǎn)品和信息系統(tǒng)平臺為載體，深度融合應用大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新一代信息技術的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必將是養(yǎng)老服務新形態(tài)。
發(fā)揮醫(yī)學教育在養(yǎng)老服務中的基礎性作用
醫(yī)學院校肩負著人才培養(yǎng)與醫(yī)療服務兩大重任，與養(yǎng)老服務息息相關，發(fā)揮著基礎性作用。
提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平。按照國際上失能老人與護理員3:1的配置標準，以我國4000萬失能老人為基數(shù)測算，至少需要1300萬護理員。但目前各類護理人員不足100萬人，具有專業(yè)技能的護理人員則更匱乏。人才短缺成為制約養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸。醫(yī)學教育的首要職能為培養(yǎng)人才，應聚焦普惠化養(yǎng)老服務發(fā)展對大量專業(yè)人才需求迫切的現(xiàn)實問題，大力培養(yǎng)精神衛(wèi)生、醫(yī)療護理、醫(yī)療保險及老年醫(yī)學、老年康復、養(yǎng)老服務與管理等人才，為養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展提供有力人才支撐。
促進醫(yī)養(yǎng)結合新業(yè)態(tài)發(fā)展。如今的養(yǎng)老服務包括醫(yī)療、康復、護理等服務，催生了醫(yī)養(yǎng)結合、“醫(yī)養(yǎng)康護”融合的新業(yè)態(tài)。醫(yī)學教育應敏銳發(fā)現(xiàn)新業(yè)態(tài)的發(fā)展趨勢，加強對老年康復、大健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療護理、醫(yī)療衛(wèi)生制度等理論研究與實踐探索工作，更好促進新業(yè)態(tài)的健康發(fā)展。
推動智慧養(yǎng)老服務模式創(chuàng)新。未來的養(yǎng)老服務必然是以科技創(chuàng)新為支撐的智慧化養(yǎng)老服務模式。醫(yī)學教育是產(chǎn)學研高度統(tǒng)一的應用性教育形態(tài)。醫(yī)學院�？膳c政府、信息技術、養(yǎng)老等機構構建智慧康養(yǎng)產(chǎn)教融合共同體，提升醫(yī)學教育的實踐性。積極引入先進的現(xiàn)代信息技術與醫(yī)療技術設備，提升養(yǎng)老服務科技含量。研究開發(fā)新型服務產(chǎn)品，積極構建“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)+醫(yī)養(yǎng)”的養(yǎng)老服務新模式。
加快醫(yī)學教育改革，助推養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展
養(yǎng)老服務是一項復雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)學教育應主動適應養(yǎng)老服務新趨勢帶來的新變化，強化教育教學改革，助推養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。
強化適應養(yǎng)老服務需求的人才培養(yǎng)，積極應對“人才荒”問題。提高養(yǎng)老服務水平，首要解決的是由誰來為老人提供服務的問題。醫(yī)學院校應深化學科改革，加快設置老年醫(yī)學、養(yǎng)老健康服務等養(yǎng)老服務急需的相關專業(yè)，調(diào)整完善課程設置。以需求為導向，著重培養(yǎng)適應老年人健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等需要的專業(yè)人才。提升專業(yè)人才的實踐性，鼓勵與養(yǎng)老相關機構建立人才培養(yǎng)合作機制，采用“訂單式培養(yǎng)”模式和“理論+實習”教學形式加強職業(yè)技能培訓，提升實操水平。
推進契合養(yǎng)老服務實際的科技創(chuàng)新，加快提升智慧化水平。醫(yī)學院校應堅持面向人民生命健康的導向，推進醫(yī)學科技創(chuàng)新，為養(yǎng)老服務提供科技支撐。聚焦老年生理、心理及疾病等方面研究，探索老年健康問題的發(fā)生機制和干預策略。加強對衰老及重大慢性病的研究，大力發(fā)展長壽科技，為延緩衰老和提高老年人生活質(zhì)量提供科學依據(jù)。關注新質(zhì)生產(chǎn)力的發(fā)展，將先進技術引入養(yǎng)老服務中，尤其加強與科技企業(yè)的合作，共同研發(fā)和推廣創(chuàng)新性、實用性的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務，提高養(yǎng)老服務智慧化水平。
拓展解決養(yǎng)老服務困境的社會功能，不斷滿足多元融合需求。應鼓勵醫(yī)學院校參與黨委、政府養(yǎng)老服務政策制定，共同建立養(yǎng)老服務和行業(yè)標準。與養(yǎng)老機構建立長期穩(wěn)定合作關系，促進醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合。加強老齡化與養(yǎng)老問題研究，暢通醫(yī)學院校、康復中心、養(yǎng)老機構的協(xié)作渠道，實現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢互補，促進醫(yī)、康、護、養(yǎng)有機融合。積極組織師生開展養(yǎng)老服務志愿者活動，為老年人提供健康咨詢、義診等服務。
（作者單位：廣西醫(yī)科大學）
