廣西日?qǐng)?bào)南寧頭條｜如何守護(hù)好生命早期1000天？廣西隆安這個(gè)項(xiàng)目惠及兩萬余名嬰幼兒

今日刊發(fā)的廣西日?qǐng)?bào)南寧觀察版頭條關(guān)注隆安縣兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。

生命早期1000天，是嬰幼兒體格生長(zhǎng)和智力發(fā)育的黃金窗口期。在隆安，每年都有數(shù)千名新生兒被關(guān)愛、呵護(hù)著。

在隆安縣那桐鎮(zhèn)的街巷里，晨光輕落，將黃麗麗和她一歲七個(gè)月的小寶攏進(jìn)一片溫軟里。陽(yáng)光中，坐在手推車的小寶嘬著奶嘴，喝得正香。

“早上的第一餐，通常都是給小寶沖服營(yíng)養(yǎng)包，就像喝奶一樣。相比大寶，小寶不僅改善了微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入，胃口也變得好很多�！秉S麗麗坦言，小寶6月齡以來，多虧了國(guó)家免費(fèi)發(fā)放的嬰幼兒輔食營(yíng)養(yǎng)包，讓她免去了輔食營(yíng)養(yǎng)攝入不足的擔(dān)憂。在最新一次的體檢中，小寶的身高與體重完全達(dá)標(biāo)。

曾經(jīng)，貧血與生長(zhǎng)遲緩是懸在許多新生兒家庭頭頂?shù)年幵�；如今，隨著營(yíng)養(yǎng)包的普及與科學(xué)喂養(yǎng)理念的深入，越來越多的嬰幼兒擁有了紅潤(rùn)的臉龐和茁壯的體格。小小的營(yíng)養(yǎng)包，究竟有怎樣的大能耐？

視頻攝制：沈程 李韓誠(chéng) 許嘉佳

吃飽不吃好 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育問題受關(guān)注

隆安縣的丘陵地帶，適合種植玉米，長(zhǎng)期以來，玉米是當(dāng)?shù)厝说闹骷Z之一。在米粥中摻入玉米粉，煮出來的粥質(zhì)地稠滑，清淡溫和，適合老人、兒童及腸胃較弱者，既能作為主食，也可作為輔食。

隆安縣以外出務(wù)工為主的年輕家庭，新生的嬰幼兒通常交由老人喂養(yǎng)，老一輩傳統(tǒng)的飲食觀念里，一鍋玉米粥“好喂管飽”，時(shí)常成為嬰幼兒的輔食，加之月齡較小，鮮少攝入動(dòng)物性食物，長(zhǎng)期以來嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育受到一定影響。

2017年，國(guó)家有關(guān)部門的基線調(diào)查顯示，隆安縣6—24月齡嬰幼兒的貧血患病率高達(dá)31.17%，生長(zhǎng)遲緩率為7.72%。這意味著，有近三分之一的兒童存在貧血問題，超過7%的兒童生長(zhǎng)發(fā)育明顯滯后。

在實(shí)地走訪中，隆安縣婦幼保健院副院長(zhǎng)黃芳梅發(fā)現(xiàn)，膳食結(jié)構(gòu)不合理、看護(hù)人營(yíng)養(yǎng)知識(shí)匱乏、早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)缺失是影響嬰幼兒健康水平、制約其潛能發(fā)展的突出公共衛(wèi)生問題�！安糠旨彝�嬰幼兒輔食添加時(shí)間不當(dāng)、種類單一、頻次不足，富含鐵、鋅等關(guān)鍵微量營(yíng)養(yǎng)素的動(dòng)物性食物攝入不足，是導(dǎo)致缺鐵性貧血高發(fā)的主要原因。”黃芳梅認(rèn)為，許多家庭因經(jīng)濟(jì)或認(rèn)知原因，僅憑傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)喂養(yǎng)嬰幼兒，孩子難以得到有效的營(yíng)養(yǎng)改善，因此開展早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)勢(shì)在必行。

那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)寶媽科學(xué)喂養(yǎng)嬰幼兒。廣西云-廣西日?qǐng)?bào)記者 沈程 隆安縣融媒體中心記者 許嘉佳 攝

2018年，國(guó)家重點(diǎn)幫扶地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目正式落戶隆安縣，該項(xiàng)目是國(guó)家衛(wèi)健委等部門為改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況、阻斷貧困代際傳遞而實(shí)施的重要民生工程。作為曾經(jīng)的脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn)地區(qū)，保障兒童營(yíng)養(yǎng)健康也成為了隆安縣鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果、接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興不可忽視的一環(huán)。

補(bǔ)充關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng) 嬰幼兒貧血率降至11.7%

“寶寶有按時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)包吧？用完了可以再來領(lǐng)取�！�1月14日，記者走進(jìn)隆安縣婦幼保健院，在骨密度檢測(cè)室里，醫(yī)生正在給一名8月齡的嬰兒進(jìn)行體格檢測(cè)，并提醒家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)，注重搭配服用營(yíng)養(yǎng)包，輔助孩子健康成長(zhǎng)。

在隆安縣婦幼保健院，醫(yī)護(hù)人員在給嬰幼兒進(jìn)行健康體檢。廣西云-廣西日?qǐng)?bào)記者 沈程 攝

營(yíng)養(yǎng)包里有什么？記者隨手拿起一盒嬰幼兒輔食營(yíng)養(yǎng)包，看見一盒里有30小袋，營(yíng)養(yǎng)成分表里清晰羅列了鈣、鐵、鋅以及維生素A、D、B1等礦物質(zhì)和維生素含量，每日1包即可補(bǔ)充嬰幼兒易缺乏的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素。

“溫開水調(diào)服，或者加到輔食里，有大豆的味道。”隆安縣婦幼保健院兒�？谱o(hù)士長(zhǎng)盧彩珠說，嬰幼兒生命早期1000天的營(yíng)養(yǎng)缺失所造成的損害是不可逆的，因此營(yíng)養(yǎng)包的及時(shí)補(bǔ)充非常關(guān)鍵，它能有效預(yù)防和改善缺鐵性貧血，促進(jìn)嬰幼兒大腦和體格正常發(fā)育。

項(xiàng)目實(shí)施以來，隆安縣將營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放與兒童保健系統(tǒng)管理（體檢、接種）深度融合，利用實(shí)地走訪調(diào)研與新生兒家庭開展面對(duì)面指導(dǎo)。同時(shí)，持續(xù)普及科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，將知識(shí)轉(zhuǎn)化為家長(zhǎng)的實(shí)際喂養(yǎng)行為。

自2018年全面發(fā)放以來，營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率保持在95%以上，截至2025年底，隆安縣已累計(jì)為超過2.17萬名適齡嬰幼兒提供免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)包，有效服用率（每周食用4包以上）持續(xù)穩(wěn)定在70%的國(guó)家目標(biāo)線以上。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，如今該縣嬰幼兒貧血率已從31.17%降至11.7%，生長(zhǎng)遲緩率從7.72%降至2.6%。

網(wǎng)格化管理 打造一支懂業(yè)務(wù)的基層隊(duì)伍

每隔一段時(shí)間，那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院兒童保健科醫(yī)師盧慧甜都要電話隨訪或上門指導(dǎo)新生兒家庭科學(xué)喂養(yǎng)。在她眼里，生命早期1000天不僅是對(duì)家長(zhǎng)育兒的考驗(yàn)，更是整個(gè)社會(huì)對(duì)新生一代健康起點(diǎn)的集體守護(hù)。

那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員上門指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)嬰幼兒。廣西云-廣西日?qǐng)?bào)記者 沈程 隆安縣融媒體中心記者 許嘉佳 攝

“盧醫(yī)生很熟悉我們寶寶的情況，接下來二胎也要出生了，家門口的衛(wèi)生院能幫不少忙�！蹦峭╂�(zhèn)那桐社區(qū)龍樓屯居民盧宏皇告訴記者，兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施以來，寶寶的成長(zhǎng)得到了醫(yī)院、社區(qū)等各部門的關(guān)懷，科學(xué)養(yǎng)育的理念也逐漸改變家庭育兒觀。

推動(dòng)兒童體質(zhì)的代際躍升，關(guān)鍵還在于“科學(xué)育人”意識(shí)的轉(zhuǎn)變。隆安縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)馬婷婷表示，營(yíng)養(yǎng)包是改善的起點(diǎn)，而科學(xué)的監(jiān)測(cè)評(píng)估體系，才是實(shí)現(xiàn)從短期干預(yù)到長(zhǎng)效發(fā)展的根本保障。

馬婷婷介紹，為了確保項(xiàng)目持續(xù)落地見效，隆安縣形成了“縣婦幼保健院統(tǒng)籌指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織落實(shí)、村衛(wèi)生室服務(wù)到戶”的三級(jí)網(wǎng)格化管理格局，確保營(yíng)養(yǎng)包從倉(cāng)儲(chǔ)、配送到發(fā)放、隨訪的每一個(gè)環(huán)節(jié)都有人抓、有人管。不僅如此，縣衛(wèi)生健康部門每年還對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)項(xiàng)目管理人員、兒保醫(yī)生、村醫(yī)進(jìn)行全覆蓋輪訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)超1200人次，打造了一支懂業(yè)務(wù)、會(huì)指導(dǎo)的基層隊(duì)伍。

效果好不好，動(dòng)態(tài)調(diào)查少不了。自2017年起，隆安縣每年嚴(yán)格按照國(guó)家方案，在那桐鎮(zhèn)等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)科學(xué)抽取約300名嬰幼兒作為監(jiān)測(cè)樣本，由專業(yè)人員進(jìn)行體格測(cè)量、血紅蛋白檢測(cè)和喂養(yǎng)情況調(diào)查，系統(tǒng)性政策落實(shí)與嚴(yán)格監(jiān)控評(píng)估共同筑起兒童健康防線。

“這些連續(xù)、真實(shí)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，能讓我們動(dòng)態(tài)、量化地評(píng)估項(xiàng)目成效，實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)和宣教�！甭“部h婦幼保健院保健部主任韋艷麗說，這幾年，他們從數(shù)據(jù)中可以清晰看到貧血率、生長(zhǎng)遲緩率的下降趨勢(shì)，家長(zhǎng)普遍反映孩子抵抗力增強(qiáng)，相關(guān)疾病減少，這也有助于指導(dǎo)他們接下來創(chuàng)新健康教育模式，開展互動(dòng)式“媽媽課堂”，進(jìn)一步用科學(xué)的養(yǎng)育方法和理念，全力守護(hù)好生命早期1000天。