新華社西寧11月9日電（記者央秀達(dá)珍、趙玉和）記者9日從青海省醫(yī)療保障局獲悉，青海持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保，查處各類違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2803家，追回“跑冒滴漏”醫(yī)�；�8564.54萬元。
2018年底以來，青海著力推進(jìn)醫(yī)�；鸨O(jiān)管體制改革，建立健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。連續(xù)兩年組織開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理。通過制定專項(xiàng)治理工作方案，明確治理重點(diǎn)、工作措施和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，嚴(yán)厲查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)各類醫(yī)保違法違規(guī)行為；與審計(jì)、公安、衛(wèi)健等六部門共同建立打擊欺詐騙保省級(jí)部門聯(lián)席會(huì)議制度，對(duì)重大線索聯(lián)合開展檢查、聯(lián)動(dòng)處罰，形成監(jiān)管合力。
青海動(dòng)員全社會(huì)力量參與醫(yī)�；鸨O(jiān)管，制定出臺(tái)《青海省打擊欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，設(shè)立500萬元省級(jí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)基金，廣泛公布舉報(bào)電話；建立醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)892名由人大代表、政協(xié)委員、離退休老干部、醫(yī)務(wù)工作者和參保人員等組成的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督。
兩年來，青海醫(yī)保部門累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)8186家次，查處各類違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2803家，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)1535家，藥店1268家，取消定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)28家，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議458家，約談、責(zé)令限期整改、通報(bào)批評(píng)等3065家次，行政處罰11家，追回“跑冒滴漏”醫(yī)保基金8564.54萬元。
下一步，青海將精準(zhǔn)查處違法違規(guī)行為，充分發(fā)揮各成員單位監(jiān)管職能作用，利用司法、行政等手段，嚴(yán)懲重罰欺詐騙保的單位和個(gè)人；對(duì)欺詐騙保情節(jié)嚴(yán)重的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和個(gè)人，納入失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單，實(shí)施聯(lián)合懲戒和聯(lián)動(dòng)處罰。
